Платформа: варианты 8100E, платы, питание и путь сигнала
Определить, какой вариант 8100E на столе, назвать плату или узел, через которые идёт каждый параметр и интерфейс, и предсказать, где может сидеть неисправность любого параметра.
Одно шасси, восемь каталожных номеров
nGenuity 8100E — компактный монитор витальных функций на одном основном шасси. У каждого аппарата один и тот же базовый набор: ЭКГ с 3- или 5-проводным кабелем, осциллометрическое НИАД, которое производитель называет ComfortCuff, SpO2 на собственной цифровой оксиметрии Criticare (DOX), один канал температуры и импедансное дыхание через электроды ЭКГ. Экран цветной TFT 10,4 дюйма, до шести кривых, мембранная клавиатура и поворотная ручка с нажатием. Всё остальное — опции, и каталожный номер на задней наклейке говорит, какие из них установлены.
Читайте наклейку раньше мануала. Буква P после 8100E — встроенный термопринтер. Цифра 1 — боковой поток CO2. Суффикс -ST — включено ПО анализа ST и аритмий. Значит, 8100EP1-ST — это принтер, CO2 и ST/аритмии, а простой 8100E — ничего из этого. Чертежи конечной сборки делятся так же: четыре аппаратные сборки (без принтера, с принтером, с CO2, с CO2 и принтером), а ST/аритмии — функция ПО, а не другой набор плат.
Двух вещей нет, хотя инженеры после больших прикроватных мониторов их ждут. Нет канала инвазивного давления и нет анализа анестетиков. Если в заявке на 8100E написано про ИАД или анестетики, либо аппарат перепутали с другой моделью, либо заявка ошибочна. В сервисных окнах упоминается процессор NIBP/CO2/O2, а на плате CO2 предусмотрено подключение кислородного субмодуля, но в нашем мануале опция O2 для этой серии не описана, так что любое утверждение про O2 проверяйте на самом аппарате.
Сравнение с другими мониторами этого уровня — коротко: в отличие от Nihon Kohden BSM-6000 или Philips IntelliVue MX, здесь нет отдельного блока входов или сменного модуля параметров. Все параметры сидят на платах внутри одного корпуса, поэтому при неисправности параметра корпус приходится вскрывать гораздо чаще.
Платы и что на каждой
Главная плата (Main Board) — центр монитора, и на ней больше, чем следует из названия. На ней процессоры и память, формирование видео для дисплея, входы клавиатуры и ручки, звуковой драйвер, последовательные порты, стабилизаторы питания и зарядное устройство аккумулятора. На ней же электроника НИАД: драйвер насоса, управление клапанами и сам датчик давления, который стоит на плате, а его штуцер выходит через отверстие в сторону пневматики. Этот факт меняет поиск неисправности: ошибка нуля или точности НИАД может оказаться неисправностью главной платы, а не пневматики.
Плата ECG/Analog, она же экранированная аналоговая плата, стоит на металлическом шасси за главной платой и вставляется в неё через разъём с гнёздами. На ней усилитель ЭКГ с защитой от дефибрилляции и электрохирургии, импедансное дыхание и цепь температуры, всё с изоляцией пациента. У неё свой процессор и своё заводское ПО, и она питает плату SpO2. От неё кабель идёт к наружному гнезду ЭКГ. Под фольгированным экраном три подстроечника базовой линии, выставленные на заводе, группа переключателей S1, которые должны стоять так, как указано в мануале, чтобы DOX SpO2 мог обмениваться данными, и небольшой сменный предохранитель на питании от главной платы.
Плата DOX SpO2 — отдельная небольшая плата на пластине над аналоговой платой. Экранированный кабель приносит сигнал датчика от гнезда DB-9 через всё шасси, а шлейф соединяет её с аналоговой платой. Производитель указывает, что настройки модуля SpO2 хранятся на аналоговой плате, поэтому новой плате SpO2 собственная калибровка не нужна.
Процессоры обмениваются данными в цифре. Мануал описывает, что модуль витальных функций передаёт кривые и состояние главному процессору по шине CAN, а сервисное окно показывает три версии ПО: главного процессора дисплея, процессора NIBP/CO2 и процессора витальных функций. На аппаратах с CO2 появляется четвёртая — процессора CO2. Записывайте все при каждом визите: это ваше доказательство при замене платы.
Питание, аккумулятор и задний узел
Блок питания — импульсный, с универсальным входом, заявлено 100–240 В переменного тока 50/60 Гц, вместе с вентилятором и перегородкой отсека аккумулятора. Он подаёт одну постоянную шину на главную плату, где стабилизаторы делают внутренние напряжения, а зарядное устройство обслуживает аккумулятор. Плата блока питания в поле не ремонтируется: если она не прошла тест, меняется весь узел питания. В сетевом вводе два предохранителя с задержкой в выдвижном держателе под разъёмом, к ним можно добраться без вскрытия корпуса, а на главной плате свои предохранители на входе аккумулятора и на входе от блока питания.
Аккумулятор — один герметичный свинцово-кислотный блок, в перечне деталей 12 В 5 А·ч, за дверцей на задней стенке. По спецификации типичное время работы около трёх часов без CO2 и меньше с CO2, заряд — несколько часов. Поведение свинцово-кислотного аккумулятора здесь важно: мануал предупреждает, что примерно через три месяца без подзаряда он разряжается до состояния, из которого уже не восстанавливается. Мониторы, месяцами стоящие на складе, — это те, что приезжают с мёртвыми аккумуляторами.
Схема управления питанием также держит аппаратный сторожевой таймер для ПО и детектор разряда, который выключает монитор раньше, чем падающее напряжение аккумулятора даст ложные показания. На экране это значок батареи, меняющий цвет по мере снижения напряжения. На передней мембране есть зелёный индикатор AC, показывающий, что сеть доходит до монитора; на любом вызове «не включается» на него смотрят первым.
Дисплей, клавиши, принтер и динамик
Узел дисплея — панель TFT с поролоновым уплотнением на шасси дисплея; управляется от главной платы кабелем данных, подсветка питается от инвертора, который тоже получает питание с главной платы по своему кабелю. Мембранная клавиатура с девятью клавишами прижата к тому же шасси, а энкодер закреплён гайкой через мембрану. Значит, тёмный экран — это может быть панель, инвертор, любой из кабелей или главная плата, и раздел неисправностей мануала начинает с кабелей.
Принтер по опции — модуль, вставляемый сзади: термомеханизм Seiko с печатающей головкой, небольшая плата принтера и шлейф к главной плате. Главная плата питает его и выводит его сообщения об ошибках. На мониторах без принтера на этом месте глухая крышка, а на аппаратах с CO2 через тот же проём добираются до внутреннего модуля CO2.
Динамик стоит на нижнем шасси и подключён к главной плате. Звуки тревог формируются прямоугольным сигналом, нарочно богатым гармониками, а не чистыми тонами, чтобы их слышали и люди с узкополосной потерей слуха. Хрипящий или молчащий динамик — неисправность системы тревог, а не косметика.
Пневматика НИАД и модуль CO2
Шасси НИАД — отдельный подузел на нижнем шасси: насос, два управляющих клапана, обратный клапан и трубки, соединённые с быстроразъёмным штуцером на корпусе и толстой трубкой с датчиком на главной плате. НИАД измеряет во время накачки, что сокращает измерение, но утечка или слабый насос проявляются как неудачное или затянутое измерение, а не медленный сброс. Давление ограничено дважды: программно и вторичной аппаратной схемой, плюс ограничение по времени, сколько манжета может оставаться под давлением. Как это доказать — в уроке 2.
У аппаратов с CO2 две части. Внутренний модуль CO2 стоит в задней части монитора, на нём плата CO2 с оптической скамьёй, насос и клапаны. Наружный модуль CO2 крепится сбоку и несёт коллектор влагосборника с датчиком наличия влагосборника и картридж поглотителя CO2. Газ отбирается через линию пробы и влагосборник типа WaterChek с номинальным потоком 200 мл/мин, измеряется недисперсионным инфракрасным методом с опорным каналом и выбрасывается через выходной порт. Среди символов на задней панели есть значок отвода газов у этого выхода.
Интерфейсы и путь сигнала
Сетевого порта у 8100E нет. Его связь с внешним миром — последовательный порт DB-9 (COM1) для внешнего ASCII-принтера, последовательный порт mini-DIN 8 (COM2), на котором также есть аналоговый выход и через который работает сервисная программа НИАД, гнездо 3,5 мм вызова персонала с сухим контактом, выход BNC синхронизации дефибриллятора и VGA-совместимый видеовыход для дополнительного дисплея. Последовательные порты и аналоговые выходы изолированы от пациента. В опубликованных характеристиках нет ни сетевого интерфейса, ни связи с центральной станцией, поэтому любая связь с центральной станцией или системой записей идёт через последовательный порт, обычно через внешнее устройство сопряжения; если на объекте говорят, что монитор «на центральной», сначала выясните, что и в какой порт включено.
Проследите каждый параметр от начала до конца — и получите карту неисправностей. ЭКГ и дыхание: отведения, магистральный кабель, гнездо ЭКГ, экранированный кабель, плата ECG/Analog, разъём к главной плате. Температура: датчик, гнездо, аналоговая плата. SpO2: датчик, гнездо DB-9, экранированный кабель, плата SpO2, шлейф к аналоговой плате, аналоговая плата, главная плата. НИАД: манжета, шланг, штуцер, внутренние трубки и пневматика, датчик и привод на главной плате. CO2: линия пробы, влагосборник, коллектор и поглотитель наружного модуля, внутренний модуль, главная плата. Дисплей, клавиши, звук и печать сходятся на главной плате. Если неисправность видна сразу в нескольких параметрах, ищите то, что у них общее, — обычно это соединение аналоговой и главной платы, питание или сама главная плата.
| Деталь | Что делает | Как отказывает | |
|---|---|---|---|
| 01 | Главная плата (Main Board) | Процессоры, память, видео, клавиатура, звук, порты, питание, заряд, датчик и привод насоса НИАД | Не включается, пустой экран, нет заряда, ошибка нуля или точности НИАД, мёртвый COM-порт; предохранители на входах |
| 02 | Плата ECG/Analog (экранированная аналоговая) | ЭКГ, импедансное дыхание и температура с изоляцией; своё ПО; питает плату SpO2 | Шумящая или пропавшая ЭКГ, CONM H/W при недосаживании, нет SpO2 при неверных S1, сгоревший предохранитель |
| 03 | Плата DOX SpO2 | Входной узел цифровой оксиметрии, связан шлейфом с аналоговой платой | Нет SpO2 или шум; часто виноват экранированный кабель или гнездо DB-9, а не плата |
| 04 | Узел питания (плата БП, вентилятор, перегородка) | Универсальный преобразователь сети в одну шину для главной платы | Нет работы от сети, неверное выходное напряжение, следы перегрева; меняется целиком |
| 05 | Герметичный свинцово-кислотный аккумулятор | Резервное питание, около трёх часов без CO2 | Короткое время работы, глубокий разряд после склада, вздутый или подтекающий корпус |
| 06 | Узел дисплея (TFT, инвертор подсветки, кабели) | Цветное изображение 10,4 дюйма и подсветка | Тёмный или нечитаемый экран, отошедшие кабели данных или инвертора, отказ инвертора |
| 07 | Мембранная клавиатура и энкодер | Девять клавиш, включая питание, и ручка меню | Клавиши не работают или монитор не включается, шлейф не досажен, изношенный энкодер |
| 08 | Шасси НИАД (насос, два клапана, обратный клапан, трубки) | Накачивает манжету и управляет давлением | Утечки из старых трубок, отказ насоса, залипший клапан; калибровка после замены насоса или клапана |
| 09 | Модуль принтера (механизм Seiko, плата принтера) | Печать лент и таблиц по опции | Нет протяжки, пустая печать, износ головки, шлейф |
| 10 | Внутренний и наружный модули CO2 | Боковой поток CO2: скамья, насос и клапаны внутри; коллектор и поглотитель снаружи | Ошибка влагосборника, окклюзия, низкий поток, отработанный поглотитель, уход калибровки |
Насос не запускался, а виноват был датчик
На суточном мониторе АД BTL-08 ABPM каждая попытка измерения заканчивалась кодами ошибок, а компрессор так и не включался. Инженер проверил цепи питания и управления — целые; когда он принудительно открыл управляющие транзисторы, компрессор крутился нормально. Значит, насос и его драйвер были исправны. Настоящая причина — датчик давления, отвалившийся от платы. Без достоверного давления прошивка отказывалась начинать накачку. После восстановления датчика всё заработало, а коллега сообщил о такой же неисправности на другом аппарате.
На мониторе, где датчик давления стоит на главной плате, как у 8100E, НИАД, которое не накачивает, — не обязательно неисправность насоса. Контроллер сначала проверяет датчик; отсутствующий или неправдоподобный сигнал давления может не дать насосу включиться.
Виснет при загрузке: прошивка должна совпадать с ревизией платы
Монитор пациента Comen зависал при загрузке и так и не выходил на основной экран. Дилер предлагал перепрошивку, но на одном аппарате она не помогла и пришлось менять материнскую плату. Другой инженер оживлял несколько таких мониторов, заливая дамп прошивки с рабочего донора, и подчёркивал одно условие: ревизия платы и её шильды должны совпадать полностью, иначе образ не запустится или плата станет кирпичом.
ПО монитора принадлежит конкретной плате. На 8100E у процессоров главной платы и у аналоговой платы своё ПО, а платы на замену приходят запрограммированными; записывайте все версии до и после, а ПО загружайте только по процедуре производителя.
Чек-лист на объекте
- Каталожный номер с задней наклейки: P (принтер), 1 (CO2), -ST (ST/аритмии)
- Серийный номер и все версии ПО из сервисного окна записаны
- Фактические опции совпадают с наклейкой: принтер или крышка, наружный модуль CO2
- Зелёный индикатор AC горит при подключённой сети
- Известны возраст аккумулятора и история хранения; долго хранившиеся аппараты заряжены до проверки
- Определены задействованные порты: COM1, COM2, вызов персонала, BNC синхронизации, видео
- Принадлежности тех типов, что указаны производителем: датчики DOX, датчики температуры YSI-400/700