Платформа: гентри, контактное кольцо, рентгеновская цепь, детектор, стол, консоль, питание и сеть

Называть каждый крупный узел Revolution EVO и Revolution Maxima, понимать, по какую сторону границы вращения он стоит, как он запитан и подключён и какие его цифры можно взять из документации на подготовку помещения.

Какие аппараты и какие документы

Курс посвящён двум 64-рядным томографам GE, которые часто стоят в многопрофильных больницах: Revolution EVO и Revolution Maxima. У Maxima общая документация на подготовку помещения с Revolution Ace, Optima CT680 Expert и Maxima Select, поэтому многое из этого курса подходит и к ним. Старые линейки GE — BrightSpeed, LightSpeed, Optima — устроены по той же общей логике, Revolution ACT — младший родственник, но платы, ПО и процедуры у них другие. Не переносите каталожные номера и процедуры между семействами по памяти.

Прежде чем трогать аппарат, выясните три вещи и запишите их в наряд: точное название системы по шильдику, тип стола и версию ПО на консоли. На EVO стол бывает VT1700V, VT2000 или VT2000x, на Maxima — GT1700V, GT2000 или укороченный Lite Table. От типа стола зависят зазоры в помещении, допустимый вес пациента и часть сервисных операций. Консоль — либо старого типа NIO64, либо Open Console на рабочей станции HP (Z840, Z8G4, на поздних Maxima — Z8G5).

Важны два вида документов. Руководство по подготовке помещения (pre-installation manual) говорит, что должны обеспечить помещение, питание, кондиционирование и сеть; из него взята большая часть цифр этого урока. Сервисное руководство и процедуры на сервисном рабочем столе говорят, как проверять, калибровать и менять узлы. В курсе мы называем процедуры и объясняем, зачем они и в каком порядке; пошаговый метод, критерии приёмки и каталожные номера всегда берутся из документации на вашу систему и ревизию ПО.

Гентри: что стоит и что вращается

Гентри — самый тяжёлый узел: у EVO указано около 1820 кг, у Maxima около 1560 кг, оба стоят на четырёх опорах. Гентри EVO наклоняется вперёд и назад до 30 градусов (паспорт GE и чертежи помещения); в руководстве Maxima диапазон наклона не указан, а GE описывает «цифровой наклон» при реконструкции, так что по документации проверьте, наклоняется ли ваше гентри механически. Именно гентри диктует почти всё в помещении: передний и задний кожухи снимают на тележках, и им нужны несколько метров свободного пола, а для замены трубки и детектора ставят стрелу (boom), которой нужна высота потолка над гентри.

На неподвижной части — рама и подшипник, привод вращения, привод наклона, неподвижная половина контактного кольца и канала данных, электроника управления гентри, пульты и дисплеи по обе стороны тоннеля, кнопки аварийного останова и лазеры позиционирования. На роторе, как обычно у КТ GE, — рентгеновская трубка со своим блоком охлаждения, высоковольтный бак, коллиматор и фильтры, детектор с системой сбора данных (DAS) и электроника ротора, которая всем этим управляет. Всё, что на роторе, получает питание и команды через контактное кольцо и через него же отдаёт данные.

Воздух входит по низу гентри и выходит по верху. На входе он проходит фильтр в узле подогрева гентри, ещё фильтры стоят на DAS, на охлаждении трубки и на консоли. Строительная пыль забивает их очень быстро, поэтому производитель требует, чтобы томограф ставили последним, в уже готовое помещение. Помните направление потока, когда смотрите на кабинет: шкаф или каталка, прижатая к нижнему краю гентри, перекрывает ему воздух.

Контактное кольцо, путь питания и путь данных

Шкаф распределения питания (PDU) в процедурной — единственная точка ввода питания всей системы. От него к гентри идут отдельные кабели: высоковольтное постоянное питание (в данных по кабелям указано плюс-минус 350 В постоянного тока), трёхфазное переменное и низковольтное переменное. Консоль получает своё низковольтное питание от PDU, стол запитан от гентри. Цепь постоянного тока считайте цепью с запасённой энергией: такие звенья обычно держат заряд в конденсаторах, поэтому никогда не считайте, что напряжение пропало в момент размыкания выключателя; проверьте его.

Щётки на неподвижной части скользят по кольцам ротора и передают питание через границу вращения. Данные детектора у КТ GE обычно идут отдельно, по бесконтактному каналу; как именно идут данные и команды на вашей системе, смотрите в её сервисной документации. Между гентри и консолью проложены оптоволоконный кабель для данных, кабель LAN и сигнальные кабели от блока управления гентри к консоли и к PDU. При ошибке связи вы будете проходить именно эти физические пути, поэтому выясните, где они лежат в вашем кабинете: в напольном канале, под фальшполом или в накладном коробе.

На КТ с контактным кольцом щётки и кольца — изнашиваемые детали, а их пыль проводит ток. Износ щёток, загрязнение и биение кольца сначала проявляются как перемежающиеся сбои данных или питания при вращении, а не как чистый отказ. Мы вернёмся к ним в уроках 3 и 4.

Трубка, генератор и детектор

Рентгеновская цепь определяется вариантом генератора. В документации на подготовку помещения для обеих моделей есть конфигурация 100 кВА, которая выдаёт 140 кВ при 515 мА, и конфигурация 75 кВА; для EVO в варианте 75 кВА указано 120 кВ при 400 мА, для Maxima — 120 кВ при 460 мА, а у Maxima есть ещё вариант 50 кВА на 120 кВ и 280 мА. Именно установленный вариант задаёт максимальный режим, так что проверьте его, прежде чем винить протокол, который «должен» идти. В паспорте GE на EVO названа трубка Performix 40 Plus с жидкостным подшипником и 0,35 с как самый быстрый оборот (опция); тип вашей трубки сверяйте по её шильдику.

Детектор — Clarity производства GE. По паспорту EVO это 64 канала по 0,625 мм с покрытием 40 мм, реконструкция с перекрытием даёт 128 срезов за оборот в аксиальных режимах, а детектор и DAS объединены, и электроника преобразования стоит рядом с фотодиодами. На странице GE о Maxima Select указаны режимы 20 мм и 40 мм и 64 среза; проверьте, что стоит у вас. Как и у КТ-детекторов вообще, детектор держится при заданной температуре нагревателями и вентиляторами. Перепад температуры по детектору — настоящая неисправность: он меняет усиление модулей и даёт кольца и полосы задолго до того, как появится какая-либо ошибка.

Из данных о рассеянном излучении в руководстве видно и то, как формируется пучок: замеры рассеяния сделаны при 140 кВ, 100 мА, 1 с и коллимации 40 мм на телесном фантоме 32 см и головном 16 см, а для других кВ и апертур даны поправочные коэффициенты. Эти данные нужны специалисту по радиационной защите; вам они напоминают, сколько рассеянного излучения стоит в процедурной во время сервисной экспозиции.

Стол, консоль и реконструкция

Стол — это позиционирующая машина с вертикальным и продольным приводами, датчиками положения и тормозами. Допустимый вес зависит от типа: VT1700V и VT2000 указаны для пациентов до 227 кг, VT2000x — до 306 кг, Lite Table у Maxima — до 205 кг. Стол и гентри обмениваются сигналами по кабелю гентри–стол, и питание стол берёт от гентри, поэтому неисправность питания гентри часто выглядит и как неисправность стола.

В консоли оператора стоит хост-компьютер, на котором работают интерфейс, управление сканированием, база данных и хранилище изображений, и аппаратура реконструкции. На Open Console это рабочая станция HP в шкафу на колёсах, которому нужно рабочее место сзади. Консоль связана с гентри по оптике и LAN, с больничной сетью — для PACS, RIS и печати, и, если больница разрешает, с платформой удалённого сервиса GE.

Для поиска неисправностей делите консоль на путь сканирования (назначение, управление сканом, сырые данные), путь реконструкции (из сырых данных в изображения) и путь изображений (база данных, просмотр, сеть). Аппарат может отлично снять топограмму и сырые данные и всё равно не показать ни одного изображения, если отказал путь реконструкции.

Распределение питания, охлаждение и сеть

Сторона здания — часть системы. Выделенный фидер должен идти от главного распределительного щита к запираемому главному разъединителю, на схемах он называется A1/MDP; по руководствам он должен стоять не дальше 10 м от PDU и быть виден тому, кто там работает. В этом же щите — защита от сверхтока и как минимум одна кнопка аварийного отключения в процедурном блоке рядом с консолью. Табло «Рентген включён» и блокировка двери подключены к клеммнику в PDU. На многих объектах стоит и частичный ИБП, как правило двухфазный на 10 кВА, который держит компьютеры и часть функций гентри при коротком пропадании сети, чтобы они могли корректно завершить работу.

Руководства задают пределы, которые можно измерить: общее падение напряжения под нагрузкой на входе PDU не более 6 процентов, разница линейных напряжений не более 2 процентов от наименьшего из них, переходные выбросы не выше 1500 В пикового значения, а заземление такое, чтобы земля PDU была не дальше 0,5 Ом от земли здания и не более 2 Ом от земли в целом. В простое без вращения и рентгена аппарат берёт около 5 кВА, а на мощной экспозиции на доли секунды — полную номинальную мощность. Замер сети без нагрузки ничего не говорит о том, как она поведёт себя на пике.

В помещении должно быть от 18 до 26 градусов C, рекомендуется 22, и от 30 до 60 процентов относительной влажности без конденсации — днём и ночью. Тепловая нагрузка большая: в худшем случае около 5,5 кВт только от гентри и около 7,7 кВт от всей системы, а пик приходится на длинную калибровку после замены трубки. Сетевое подключение — медный Ethernet на 100 Мбит/с или 1 Гбит/с, длина линии от больничного коммутатора до розетки не более 88 м. Агенту удалённого сервиса на Maxima нужно только исходящее HTTPS-соединение по порту 443.

Чек-лист на объекте

• Записаны название системы, тип стола, тип консоли и версия ПО
• Подтверждён вариант генератора (100, 75 или 50 кВА)
• Найдены A1/MDP, аварийное отключение, PDU и ИБП; известно, какие фазы идут через ИБП
• Известны трассы кабелей питания, оптики, LAN и сигнальных кабелей
• Температура и влажность измерены и сравнены с диапазоном 18–26 градусов C и 30–60 процентов
• Проверено место для тележек кожухов, ящика трубки и стрелы
• Записаны сетевая розетка, контакт ИТ-службы и состояние удалённого сервиса

Проверьте себя